Questão 29

Tendo em vista a Lei Antifumo, implantada no Estado de São Paulo, desde 07 de agosto de 2009, foram divulgadas várias informações a respeito do hábito de fumar e suas consequências. Um exemplo é o trecho da entrevista do Dr. Daniel Deheinzelin (professor de Pneumologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e diretor-clínico do Hospital A. C. Camargo, o Hospital do Câncer de São Paulo) ao Dr. Drauzio Varella.

(Fonte:http://www.drauziovarella.com.br/entrevistas/cigarro${}_{a}parelho1$.asp)

Ação da nicotina no aparelho respiratório

Drauzio - Em geral, a dependência da nicotina começa na adolescência. O que acontece com o pulmão do adolescente quando começa a fumar?

Daniel Deheinzelin – Tão logo a pessoa começa a fumar, tem início uma reação inflamatória provocada pela temperatura elevada da fumaça que queima não só os pulmões, mas toda a via aérea. Prova disso é o reflexo de tosse que acompanha as baforadas dos principiantes. Depois, os sintomas desagradáveis desaparecem e progressivamente vai aumentando o número de cigarros fumados num dia. A combustão resultante dessa agressão térmica gera partículas de oxigênio, os chamados radicais livres, que têm a capacidade de oxidar as estruturas celulares, destruindo a base arquitetônica dos pulmões. Dizer que o cigarro faz mal para o pulmão é apenas parte da verdade. O cigarro lesa as vias respiratórias inteirinhas. O revestimento interno do aparelho respiratório não suporta a toxicidade nem a alta temperatura da fumaça e começa a sofrer um processo de substituição de células. Além disso, a produção de muco aumenta muito. Por quê? Porque o muco funciona como capa protetora do tecido epitelial que reveste as vias aéreas e pode ajudar a expelir os elementos irritantes que foram inalados. Nos brônquios, a fumaça também provoca uma reação inflamatória que provoca destruição progressiva da árvore brônquica. Portanto, já no dia em que o adolescente começa a fumar, e não tardiamente como muitos pensam, a integridade do aparelho respiratório fica comprometida por duas razões:

• - destruição dos alvéolos, o que caracteriza uma doença chamada enfisema pulmonar;
• - mudança da composição do revestimento dos brônquios, o que acaba levando à doença conhecida como bronquite.

No texto, não foram citados todos os órgãos componentes do sistema respiratório e também não está descrito o trajeto da fumaça (e do ar) nesse sistema. A alternativa com a sequência CORRETA da fumaça (e do ar), pelos órgãos componentes do sistema respiratório é: