A Região da Amazônia Legal concentra 99,7% dos casos de malária. Foram identificados, nessa região, 90 municípios de alto risco para a malária, os quais apresentam um Índice Parasitário Anual (IPA) igual ou maior a 50 casos por 1.000 habitantes. A espécie Plasmodium vivax é a de maior incidência (73,4%).
Analise as afirmações complementares sobre essa parasitose na região supracitada.
I. A transmissão ocorre através da picada da fêmea do mosquito anofelino, infectada pelo Plasmodium. Os esporozoítos, formas infectantes do parasita, são inoculados na pele do homem sadio através da saliva da fêmea anofelina infectante. Esses mosquitos, ao se alimentarem em indivíduos infectados, ingerem as formas sexuadas do parasita – gametócitos – que se reproduzem no interior do hospedeiro invertebrado, durante 8 a 35 dias, eliminando esporozoítos, durante a picada.
II. A transmissão nessa área está relacionada a fatores biológicos (presença de alta densidade de mosquitos vetores, agente etiológico e população suscetível); geográficos (altos índices de pluviosidade, amplitude da malha hídrica e a cobertura vegetal); ecológicos (desmatamentos, construção de hidroelétricas, estradas e de sistemas de irrigação, açudes); e sociais (presença de numerosos grupos populacionais, morando em habitações com ausência completa ou parcial de paredes laterais e trabalhando próximo ou dentro das matas).
III. O vetor tem hábitos alimentares nos horários crepusculares, entardecer e amanhecer, entretanto, em algumas regiões da Amazônia apresentam-se com hábitos noturnos, picando durante todas as horas da noite. Não há transmissão direta da doença de pessoa a pessoa. Raramente podem ocorrer transmissões por meio de transfusão de sangue infectado, uso compartilhado de seringas e, mais raro ainda, por via congênita.
IV. A malária é uma doença infecciosa febril aguda, que pode se apresentar de forma benigna ou grave. Isso vai depender de diversos fatores, entre eles: o vírus e a cepa envolvidos, infecção anterior pela arbovirose e fatores individuais como doenças crônicas (diabetes, asma brônquica, anemia falciforme). Programas coletivos de quimioprofilaxia não têm sido adotados devido à resistência do Plasmodium falci arum à cloroquina e outros antimaláricos, à toxicidade e custo mais elevado de novas drogas.
V. As primeiras manifestações da doença são repentinas: febre alta, calafrios, cansaço, dor de cabeça, dor muscular, náuseas e vômitos por cerca de três dias. A forma mais grave da doença é rara e costuma aparecer após um breve período de bem-estar (até dois dias), quando podem ocorrer insuficiências hepática e renal, icterícia (olhos e pele amarelados), manifestações hemorrágicas e cansaço intenso. A maioria dos infectados se recupera bem e adquire imunização permanente contra a malária.
ESTÃO CORRETAS: